二级眼科医院

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低视力(low vision)的传统定义是指手术、药物或一般验光配镜无法改善的视功能障碍, 主要包括视力下降和视野缩小。双眼中好眼最佳矫正视力低于0.3而等于或优于0.05者;双眼中好眼最佳矫正视力低于0.05者称为盲。而新的定义是指患者即使经过治疗或标准的屈光矫正后仍有视功能损害,其视力小于0.3到光感,或视野半径小于10度, 但仍能应用或有潜力应用视力去做或准备做各项工作。 对于儿童,应强调近视力和功能视力即包括了对比敏感度、暗适应下降而致残的低视力。

首先,不同的年龄段人群中,导致低视力的原因有很大不同。根据国外的资料,在29岁以下人群中,先天性眼病占了病因的绝大多数,按顺序排列分别是先天性眼部结构缺损及眼球震颤、先天性白内障、黄斑部营养障碍、先天性视神经萎缩、白化病、原发性视网膜色素变性、晶体后纤维增生等;在30~59岁人群中,按顺序排列分别是视神经萎缩、原发性视网膜色素变性、糖尿病性视网膜病变、黄斑部营养障碍、近视性视网膜脉络膜病变等;在大于60岁的人群中,则是老年性黄斑损害占了绝大多数,达50%以上,其次是青光眼、老年性白内障、糖尿病性视网膜病变、视神经萎缩、近视性视网膜脉络膜病变等。


低视力的病因? 常见低视力的病因?

儿童:屈光不正和弱视、先天性、遗传性眼病如先天性白内障、角膜病、视神经病变、早产儿视网膜病变等。

老年:白内障、高度近视、黄斑变性、糖尿病性视网膜病变、视网膜色素变性、视神经萎缩、还有青光眼、角膜病等。

疾病的特点


1.老年病发病的特点


许多老年人视力逐渐下降,本人及家属常常认为是年纪大了,


身体必然产生的现象,


加上老年人活动社交一般都会比年轻人少的多,


所以会缺乏康复要求的强烈愿望,


对治疗及康复的要求不高,甚至拒绝治疗与康复


生理上,不少患者除了功能减退外,


还伴有听力减退,神经、呼吸及消化系统功能减退、关节炎、


心血管及呼吸道等严重疾病,老年人有时不太灵活,


在街上检查及训练时容易出现视疲劳


2.儿童发病的特点


1.虽然低视力儿童所得的眼病可能与成人一样,但结果可能完全不同,因为许多低视力或盲童仅有短暂或根本无视觉经验,缺乏进一步建立视觉记忆的基础。


2.年幼的儿童往往意识不到自己有视觉缺陷,他们活动范围受到明显的限制,这对患儿以后的发育会产生深远的影响。另外,这些儿童由眼部先天异常造成外貌受损对心理及全面成长都会产生不利影响。


3.有些儿童出生即为盲,手术治疗后,他们常常不像预期那样手术完就会有视力恢复,往往也是需要长期的视觉训练。


4.儿童调节力较强,一般可保持在8-10D,或14D的调节力。


5.儿童与成人不同,能很自然的利用其残余视力,对助视器的反应敏感


6.低视力儿童常并有其他生理缺陷,对他们特殊教育及训练将是综合性的,较复杂的。